当前位置: 成年人糖尿病的饮食控制
针对成年人糖尿病血糖难控的现象，现将注意饮食等三方面知识介绍如下，供参考。
糖尿病的病因及症状。成年人糖尿病是指Ⅱ型糖尿病，它是人体胰腺分泌的胰岛素绝对或相对不足，以及对胰岛素敏感性降低，引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱。饮食不当是引起糖尿病的重要因素。成年人糖尿病早期没有不适，查体时可发现血糖超标（标准血糖空腹在6.1毫摩尔/升以内）。糖尿病严重的病人有乏力、多饮、多尿、多食、消瘦的表现，极严重者可发生酮症酸中毒昏迷。糖尿病血糖控制长期不达标者易发生并发症，如感染、眼底病变、肾、心血管病变，周围神经病变引起的下肢麻木、肢端坏疽等。
糖尿病的诊断及治疗原则。世界卫生组织规定，空腹血糖大于7.0毫摩尔/升（非同日两次）或者血糖任何时候检查大于11.1毫摩尔/升，即可诊断为糖尿病。治疗原则为改善生活方式，饮食治疗，适当运动，口服降糖药和注射胰岛素治疗。通过治疗，空腹血糖在7.0毫摩尔/升以内，任意血糖在11.1毫摩尔/升以内为治疗达标。查体空腹血糖超过6.1毫摩尔/升者，就要注意应改善生活方式，控制饮食。空腹血糖在7.0毫摩尔/升以上者，首先是改善生活方式、控制饮食 ，通过一段时间控制饮食，空腹血糖仍在7.0毫摩尔/升以上者，要增加口服降糖药治疗。口服药治疗血糖不能控制者，要注射胰岛素治疗，以预防或减缓并发症的发生。糖尿病的药物治疗，要在有经验的糖尿病专科医生指导下进行。
糖尿病的饮食控制。控制饮食是糖尿病治疗达标的关键。糖尿病人既不能像常人那样无顾忌的吃，也不能过度节食少吃不吃，而是要科学的吃。饮食控制的原则是“总量控制，结构调整”。①总量控制。即控制每日每餐总热量摄入。含糖、脂肪、蛋白质三大能量的食物的代谢都需要胰岛素，三大类营养物质的摄入量都要控制。糖类、蛋白质类食物的热量为每克四千卡，脂类（油）热量每克九千卡，控制油的摄入更重要，控制总热量摄入使体重在正常范围内（标准公斤体重为身高厘米减100）。②结构调整。即确定总摄入热量后，糖尿病人比正常人适当减少糖类食物的摄入量，适当增加蛋白质及脂类的摄入比例。轻体力劳动者主食（即糖类）每日5两左右，中度体力劳动者每日主食7两左右，重体力劳动者每日主食8两以上。脂肪（油）由每日25克调为30克，蛋白食物为每日一个鸡蛋、一杯牛奶或豆浆、120克肉类或豆腐。血糖不易控制者，还可将三餐量分为五餐用。③粗粮也不能多吃。粗粮细粮都是以淀粉为主，都属糖类，粗粮只是纤维素较细粮多一些，所以不管是吃粗粮还是细粮，摄入量都要在规定的热量范围之内。④水果也可以吃，但要计入总热量。水果中含有丰富的维生素及微量元素，必须食用。可食用含糖少的水果，如火龙果、桃、木瓜、草莓、苹果等。食用水果可在两餐之间，量比常人减些，并计入总热量之内，适当减少主食量。⑤适当多吃蔬菜。饥饿难忍者可吃些体积大、热量少的蔬菜。如西葫芦、芹菜、白菜、黄瓜、白萝卜、香菇、苦瓜、冬笋、番茄、韭菜等。⑥药物治疗者要随身携带糖块预防低血糖。药物治疗特别是注射胰岛素者，要注意预防低血糖的发生，要随身携带糖块或水果，在发生心慌等低血糖症状时随身服用。低血糖发生有规律时可在发生低血糖前半小时服用水果，即可预防低血糖的发生，又可防止餐时饥饿造成的饮食过多。⑦严格的饮食计划。药物或注射胰岛素血糖长时间不易控制达标者，要找糖尿病专科医生制定饮食计划或按照糖尿病防治书籍的要求，严格控制饮食的量和种类。⑧正确锻炼降血糖。早餐或晚餐后半小时到一小时，可选择一种适合自己的锻炼方式，如做操、太极拳、散步、骑自行车或跳中老年舞等，有助于降血糖，但不宜过度疲劳。⑨戒烟、限酒降血糖。烟能刺激升血糖激素的分泌，糖尿病患者应戒烟。酒有轻微刺激胰岛素分泌的作用，但啤酒、红酒中含有一定的糖分，所以，白酒、啤酒、红酒都不宜多饮。⑩控制情绪降血糖。激动、生气、紧张都易使血糖升高，心理平衡、保证睡眠有助于降血糖。