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为什么要重视高血压防治


作者:孟庆杰      点击:     录入时间:2011-6-17


针对人们对高血压危害认识上的误区,现将四个方面知识介绍如下,供参考。
高血压是动脉硬化的表现。血压是血液在动脉内流动时对血管壁产生的侧压力。高血压是动脉血管病变造成血管内压力升高在体表的反应。高血压早期为细小动脉痉挛所致,随着高血压发生时间的延长,细小动脉逐渐呈现硬化并变脆、管腔狭窄。继而大中动脉出现硬化,心、脑、肾及眼底等重要脏器血管病变严重时,呈现冠心病、脑中风、肾功能异常及眼病的表现。2002年,权威资料统计,我国18岁以上人群高血压患病率达18.8%,并呈增长趋势。高血压是心脑血管病的第一危险因素,心脑血管病的死亡率占总死亡率的44.4%。防治高血压就是预防心脑血管病的发生,降低心脑血管疾病所致的死亡率。所以高血压患者无论有无症状都要在医生的指导下治疗。
高血压的定义。(1)正常血压:收缩压应小于120毫米汞柱,舒张压小于80毫米汞柱(<120/80mmHg)。(2)正常高值血压:收缩压在120-139毫米汞柱,舒张压在80-89毫米汞柱(120-139/80-89 mmHg)。(3)高血压的定义是:在未使用任何降血压药物的情况下,收缩压大于等于140毫米汞柱和(或)舒张压大于等于90毫米汞柱(≥140/90 mmHg)者为高血压。
高血压降压目标。按病因高血压分为继发性和原发性高血压两种。继发性高血压要寻找病因治疗。原发性高血压多是由不良生活方式造成的动脉病变。正常高值血压者,主要采用改善生活方式,以防止发展为高血压。早期高血压先采用改善生活方式,降压效果不理想时,辅以药物治疗。药物选择以降压达标、副作用小、经济可以承受为基本原则。若经济许可时,尽量采用长效降压药物,达到24小时平稳降压的目的。用药血压降至正常后药量应减少,并找出合适的维持药量,使血压不高也不低,并防止血压忽高忽低的现象。高血压患者的血压一般降至140/90 mmHg以下为降压达标。早期高血压、有糖尿病或肾病的高血压患者,血压要降至130/80 mmHg以下,老年人的收缩压降至150mmHg以下。
高血压的非药物防治。高血压非药物防治是改善生活方式。实践证明,不良生活方式是引起高血压的重要因素,改善生活方式对预防高血压的发生、治疗高血压和降低心脑血管病的危险都有明显效果,是治本措施。改善生活方式的内容有:(1)限盐,每日不超5克;(2)戒烟;(3)控制体重不超标(标准体重<公斤>等于身高减一百),摄入总热量与消耗相适应;(4)限酒或不饮酒;(5)适量运动;(6)多吃蔬菜和水果,每日500克以上;(7)减少膳食中脂肪摄入总量,油每日不超25毫升,每日服用足量优质蛋白质,如奶、蛋、鱼、豆类;(8)减轻精神压力,保持心理平衡,冥思,忌生气动怒;(9)保障睡眠,午休半小时左右,晚睡7小时左右。