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怎样量血压才准确


作者:本站      点击:     录入时间:2010-1-10


因为测量血压的操作方法简单,所以很多人都会测量血压。但如果测量血压的方法不当,就会给血压的测量结果带来很大的误差。下面介绍几种测量血压的注意事项——

  测血压前的准备工作:患者测血压前(最少30分钟)不能进食、吸烟饮酒、喝咖啡或饮浓茶,更不能做剧烈运动和服用影响心率的药物(心率快导致血压高),避免精神紧张,憋尿,可以静坐休息515分钟。患者测量血压时不能攥拳用力,憋气或深呼吸,更不能晃动驱体,防止影响测血压的结果。

  充分暴露测压的上肢:患者应脱掉衣服或将宽松的袖子卷至肩部,避免因衣服挤压导致血压低。应排尽袖带内的气体,袖带下缘一定要在肘窝上23厘米,展平缠在上臂中部,不能压着肘窝。听诊器头不能与气袖接触,更不能探入气袖下。听诊器头要平放在手指触摸到的肘窝内侧,肱动脉搏动处,适当按压监听。

  手臂伸直与心脏(右心房)同高:即患者坐位时手臂伸直应与第四肋软骨同高,卧位时应与腋中线在同一水平线上。因血液重力作用的影响,患者手臂高时血压低,手臂低时血压高。

  多次测量取平均值:因两上肢肱动脉的起始路径不同,血压正常可相差10毫米汞柱以内(多数右高左低),所以初次测量血压时,应同时测量两上肢的血压,并要测量2~3次。往往第一次测血压的数值较高,再次测压时,血压即达到正常。为此须将所测数值平均后,作为血压数值予以记录,并以高的数值作为诊断是否为高血压的依据。重复测压时,必须将血压计汞柱降到“ 0,患者手臂最少舒展2分钟后再测,免得连续加压时间过长,影响肢体循环、而患者又感到肢体麻木不适,影响测量结果。

  认真监听,留心听诊间歇:当出现听诊间歇”(在收缩压值水平以下1040毫米汞柱之间,出现的无音阶段,并可持续1050毫米汞柱的距离)或当患者心律不齐时(如房颤),要特别注意收缩压和舒张压的判断。听诊间歇多发生在患有冠心病、高血压(尤其收缩压超220毫米汞柱)、主动脉瓣狭窄者,易将听诊间歇后听到的第一声搏动、误认为收缩压或舒张压,从而判断收缩压数值很低,或判断舒张压很高,这就犯了技术上的错误。心律不齐(特别是房颤时)因心律绝对不整,容易错过听到收缩压或舒张压的那一瞬间,发生误判。为避免上述两种情况的发生,可以缓慢地减压(每秒下降12毫米汞柱),减压的过程中要认真监听,直至压力降到“0时再做判断,如仍感到不好确定时,须重测。(源自健康报)